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3、 内治法(一)肺胃热盛红斑多发于鼻尖或两翼,压之褪色;常嗜酒,便秘,饮食不节,口干口渴;舌红,苔薄黄,脉弦滑。
4、多见于红斑型。
5、 辨证分析:肺开窍于鼻,足阳明胃经起于鼻旁,肺胃热盛上蒸,故红斑多发于鼻尖或两翼,压之褪色;饮食不节,嗜酒炙博,皆能助火化热,热盛津伤则口干、口渴;肺与大肠相表里,肺气不宣,肠腑传导失司则便秘;舌红、苔薄黄、脉弦滑为肺胃热盛之象。
6、 治法:清泄肺胃积热。
7、 方药:枇杷清肺饮加减。
8、 (二)热毒蕴肤在红斑上出现痤疮样丘疹、脓疱,毛细血管扩张明显,局部灼热;伴口干,便秘;舌红绛,苔黄。
9、多见于丘疹型。
10、 辨证分析:热毒炽盛,充斥络脉,蕴结肌肤,故局部灼热,在红斑上出现痤疮样丘疹、脓疱,毛细血管扩张明显;热毒耗损阴津,故口干、便秘;舌红绛、苔黄为热毒蕴肤之象。
11、 治法:凉血清热解毒。
12、 方药:凉血四物汤合黄连解毒汤加减。
13、 (三)气滞血瘀鼻部组织增生,呈结节状,毛孔扩大;舌略红,脉沉缓。
14、多见于鼻赘型。
15、 辨证分析:肺胃积热不解,上冲薰蒸鼻面日久,故见毛孔扩大;复感外邪,瘀结于肌肤,致经络阻隔,气血瘀滞,故鼻部组织增生呈结节状;舌略红、脉沉缓为气滞血瘀之象。
16、 治法:活血化瘀散结。
17、 方药:通窍活血汤加减。
18、外治法(一)鼻部有红斑、丘疹者,可选用一扫光或颠倒散洗剂外搽,每天3次。
19、 (三)鼻赘形成者,可先用三棱针刺破放血,颠倒散外敷。
20、 [其他疗法] 针刺疗法取印堂、迎香、地仓、承浆、颧穋,配禾穋、大迎、合谷、曲池,取坐位,轻度捻转,留针20—30分钟,每天1次。
21、全身治疗1.四环素:0.25g,每日4次,连服2周后减为O.25g,每日2次,共服2个月。
22、 3.氯喹:0.25g,分2次服,连服2周后改为每日0.25g,共服2个月。
23、 4.严重患者可口服13-顺维甲酸,每日每公斤体重1~2mg,每日2次,连用15~20天。
24、 5.1%硫酸锌合剂10ml,每日3次,2周为1疗程,停药1周再服第2疗程。
25、 6.维生素B族药物:如维生素B220mg、B620mg,每日3次,口服。
26、或复合维生素B每次2片,每日3次,口服。
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